A tre anni dall'approvazione della legge di rivoluzionato il servizio sanitario toscano del dicembre 2015 accorpando le asl esistenti in sole tre macro-asl, la giunta regionale ha deciso di riorganizzare con l'approvazione di tre delibere i rapporti tra le tre aziende sanitarie, Toscana Centro, Toscana nord ovest e Toscana sud est, e Estar, l'ente di supporto incaricato di gestire gare, concorsi e progetti di sviluppo. Primo obiettivo, snellire il lavoro di Estar a partire dagli acquisti di materiale sanitario.
Le aziende potranno acquistare solo alcune categorie di merce, come piccole attrezzature e strumentario chirurgico mentre farmaci e vaccini restano in capo a Estar che mantiene comunque il controllo anche sui beni a basso importo in vista della creazione di un mercato elettronico toscano per gli acquisti sanitari.
Gli altri provvedimenti adottati dalla Regione ridefiniscono la nuova governance delle aziende sanitarie, in particolare per i ruoli di direttore di Dipartimento, direttore di Zona distretto o Società della Salute e direttore di presidio ospedaliero e il nuovo tipo di accordi tra Estar e aziende sanitarie.